脾大要根据患者脾大的严重程度以及自身的身体状况不同，需要选择不同的治疗方案。治疗方法主要包括密切观察、手术切除以及介入治疗等。具体介绍如下：
一、密切观察：若患者脾脏肿大的程度较轻，同时也没有引起血细胞的破坏，或也没有诱发消化道出血症状，这种情况下密切观察即可，但不可以疏忽大意，要定期去正规医院复查B超或CT，不需要行特殊的治疗。
二、手术切除：若由于乙肝、肝硬化引起的脾功能亢进，可能会引起上消化道出血，此时为了避免失血过多出现失血性休克，甚至是肝昏迷等并发症，建议及时去正规医院行手术切除巨大的脾脏，另外需要加贲门血管离断，能有效避免血细胞的破坏以及消化道出血的症状。
三、介入治疗：对于老年患者而言，若脾大的同时身体机体状况较差，这种情况下一般无法耐受手术，建议在专业医生指导下通过介入治疗行脾动脉栓塞，可以达到脾脏缺血、缺氧、体积缩小的目的，有效缓解脾大带来的不适。
