按摩腰椎响了一声之后胀痛，可能是韧带拉伤、腰椎小关节错位、腰椎滑脱等情况引起，具体分析如下：
1.韧带拉伤：在按摩腰椎的时候，可能力度过大，导致局部韧带受到外力打击后发出弹响，局部因此出现刺痛或者胀痛等症状。建议在医生的指导下佩戴腰围、服用洛索洛芬钠胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行保守治疗。
2.椎小关节错位：按摩的时候，由于按摩力度过重，导致椎小关节发生错位，就会引起弹响，同时出现胀痛感。建议在医生的指导下接受手法复位、服用盐酸利多卡因凝胶、盐酸普鲁卡因注射液等药物进行治疗。
3.腰椎滑脱：按摩腰椎发出弹响声，有可能是按摩的力度过大，导致腰椎滑脱，对局部造成刺激后引起疼痛感。建议暂时卧床休息，同时可根据医嘱应用洛芬待因缓释片、布洛芬缓释片等药物进行止痛治疗，使病情得到改善。
除上述常见原因外，局部骨折也会出现此症状。应明确病因后再给予对应的治疗，建议注意多卧床休息或者减少活动量，保持清淡、易消化的饮食习惯，定期到医院复查。
