生理性盆腔积液大多无明显症状，或症状相对比较轻微，如下腹疼痛或腰部酸痛等，不同疾病如盆腔炎、异位妊娠或黄体破裂所导致的病理性盆腔积液，可能会有发热、腹痛、出血等症状。
1.盆腔炎：急性盆腔炎引起病理性盆腔积液时，可引发寒战、发热、下腹部疼痛等症状，慢性者表现为下腹部隐隐疼痛，经活动或是性生活后疼痛加剧，少数可伴有腰部酸痛。一般按医嘱采用抗生素治疗，如盐酸克林霉素胶囊、甲硝唑片等。
2.异位妊娠：异位妊娠破裂时所引起的盆腔积液，一般会突发一侧下腹部撕裂样疼痛，并且会伴有恶心、呕吐等症状。胚胎死亡之后阴道会少量出血，出血量较大者可引起晕厥、休克。一般需及时终止妊娠，可在医生指导下采取药物治疗，如甲氨蝶呤片、米非司酮片等，或进一步采取手术治疗。
3.黄体破裂：月经前因腹部受外力碰撞等刺激，使黄体破裂后可引发盆腔积液，一般会导致一侧腹部剧痛，短时间内可转变为下腹部坠胀、钝痛感，而疼痛程度会逐步减轻或加剧，大多会伴有出血症状。情况较轻微者通过卧床休息，按医嘱应用止血药治疗，如维生素K1片或是酚磺乙胺片，大出血者需要进一步采取手术治疗。
除上述原因外，涉及子宫内膜异位症所引起的盆腔积液，可表现为继发性痛经，并且性交时会明显疼痛感。一般腹部位置不宜大力按压，暂时调整饮食清淡为宜，不宜摄入酒精。
