药流即药物流产。药物流产20天后又出血，不排除是月经引起的。但也可能是不完全流产、宫腔感染等原因诱发的。
1.月经：药物流产之后，通常3~4周会出现月经，若出血量和月经量差不多，基本可判定是月经带来。这是正常生理现象，不用太过担心，继续观察即可。
2.不完全流产：若药物流产后20天表现出出血症状，出血量较少，并伴随疼痛，是由宫腔内残留组织而引起的症状。需及时前往医院进行彩超检测，观察子宫内膜的情况，明确是否有残留或积血等问题，并在医生指导下进行操作。
3.宫腔感染：若女性药物流产后，不注意日常护理和卫生，细菌侵入体内后，会诱发感染。表现出阴道出血、下腹疼痛、分泌物异常的表现。建议在医生指导下用药，如甲硝唑片、头孢克洛片等。
此外，也不排除是血液凝固功能差等原因导致的。若药物流产引起身体异常，需及时前往医院就诊。
