上颌窦肿瘤良性和恶性的区别在于肿瘤体积、肿瘤生长速度、病理检查结果等方面，需要及时在医生的指导下判断身体的情况。
1.肿瘤体积：上颌窦肿瘤为良性，肿瘤的体积比较小，一般不会导致邻近的器官和组织受到压迫。如果局部的肿瘤为恶性肿瘤，肿瘤的体积偏大，容易导致临近的器官和组织受到压迫，出现肿胀、疼痛等不适的情况。
2.肿瘤生长速度：良性肿瘤的生长速度比较缓慢，一般10-20年并不会出现明显的外观变化。但是恶性肿瘤的生长速度比较快，可能1-5年便会出现明显增大的情况。
3.病理检查结果：如果存在上颌窦肿瘤，需要及时到正规的医院接受病理组织活检，如果局部为良性病变，病理组织活检的结果为阴性。如果局部为恶性病变，病理组织活检的结果为阳性。
除此之外，二者的区别还在于治疗方式等多个方面，不管是良性还是恶性，都需要及时就医诊断。
