脚扭伤没骨折20多天了还肿，受多方面因素影响，包括肿胀严重、治疗不当以及护理不周等。应明确原因后，积极配合改善。
1.肿胀严重：扭伤时所受外力较大，由于毛细血管破裂出血多，皮下淤血水肿较为严重，而血肿吸收速度慢。应该是血肿还没有完全被吸收，所以还处于肿胀状态。可在医生指导下采取热敷、针灸等方式进行缓解。
2.治疗不当：扭伤部位没有骨折，一般是软组织损伤，组织液渗出引发局部水肿。若没有积极配合治疗，水肿可能会持续存在。可在医生指导下外用伤湿止痛膏 、通络祛痛膏外敷治疗，具有消肿的作用。
3.护理不周：在治疗期间如果过早的负重行走，受外力刺激，可能会导致肿胀加重，发肿的现象就会持续存在，还会出现刺痛的感觉。应严格卧床休息，短时间内不要下床走路，避免过早的负重行走，肿胀才会逐渐消退。
除此之外，还受个人体质的影响。日常恢复期间需要适当抬高患肢，促进血液回流。饮食以清淡为主，不要吃辛辣刺激性的食物。
