来姨妈在医学上也被称为月经期，月经期前几天腰特别酸痛可能是生理现象，也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症等原因引起，建议明确病因后针对性治疗。
1.生理现象：在快来月经的前几天，由于体内激素水平的紊乱，会引起盆腔或者子宫出现充血，此时会伴有腰骶部的酸痛。一般情况下是正常现象，不需要特殊治疗，可以多注意休息，避免过度劳累，加强腰部保暖等。
2.腰肌劳损：如果在月经来的前几天长时间保持不良的坐姿或站姿，导致腰部肌肉处于紧张状态，容易出现劳损，产生疼痛，有时还伴有活动受限。此时可在医生指导下选择热敷按摩进行缓解；如果疼痛严重，也可在医生的指导下服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物改善。
3.腰椎间盘突出症：如果腰椎出现退行性改变，容易压迫到周围的马尾神经或脊神经，会有放射痛的情况，月经前会由体内激素影响引起酸胀疼痛。可配合牵引或者理疗的方法缓解，也可以遵医嘱服用营养神经的药，如甲钴胺片、维生素B1片等。
除上述常见的原因，也不排除是盆腔炎或子宫内膜炎等原因引起，建议完善B超或X线等检查，并对症处理。
