宝宝牙疼有黑窟窿考虑是龋齿，可以通过一般治疗、药物治疗、填充治疗等方法治疗。
1.一般治疗：多考虑是经常吃甜食、不注意口腔卫生所致，建议改变不良的饮食和生活习惯，控制糖的摄入。
2.药物治疗：如果牙齿疼痛比较严重，也可在牙医的建议下使用牙痛药水、布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚口服液等药物治疗。
3.填充治疗：建议到牙科就诊，需要把烂掉的部分清除掉，再采取填充治疗，可以使用树脂材料、玻璃离子进行填充，能够恢复其咀嚼功能，防止牙疼再次发生。
除以上外，还可以通过窝沟封闭、嵌体修复术、拔牙等方法治疗。在平时生活中应该保持口腔的清洁和卫生，少吃糖果、糕点等食物，应该以清淡的食物为主。
