咀嚼时听到明显的骨头摩擦声可能是颞下颌关节紊乱综合征、颞下颌关节脱位、颞下颌关节钙化增生、颞下颌关节炎、关节退变等原因所致，可在医生诊断下采取物理治疗、药物治疗。
1.颞下颌关节紊乱综合征：可能与频繁咀嚼口香糖、牙齿排列不齐等原因造成颌面部肌肉紧张，可表现为咬合障碍、颞下颌关节开口在声音。可进行热敷、按摩等方式，缓解自身症状。
2.颞下颌关节脱位：可能与受外力损伤有关，若在修复后周围韧带较为松弛，则会造成关节不太稳定，使咀嚼时关节摩擦较多，出现骨头响的现象。建议平时避免食用生硬食物，可促进恢复。
3.颞下颌关节钙化增生：可能是经常咀嚼硬物所致炎症，之后会形成炎性病变，长期发展则会出现钙化，在咬合时有骨头响，还伴有关节疼痛。可遵医嘱采取手术治疗，对关节盘进行修整。
4.颞下颌关节炎：若颞下颌出现炎症时，则会导致咬合时有骨头响，还伴有疼痛、头晕等症状。可遵医嘱服用药物治疗，如塞来昔布胶囊、布洛芬缓释片等。
5.关节退变：若受到碰撞或是频繁咀嚼硬物，则会导致炎性拉伤，形成炎性损伤，在炎性物质吸收过程中会出现粘连，导致食用食物时出现骨头响，还伴有麻木症状。可在医生诊断下服用药物，如硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等。
在身体出现异常现象时，要积极到医院检查和治疗，治疗期间要听从医生建议，不要随意修改治疗方法。
