朱砂安神丸和天王补心丹的区别有药物成分不同、药效不同、适应证不同、不良反应不同、禁忌不同等。具体分析如下：
1.药物成分不同：朱砂安神丸的主要成分为朱砂、黄连、炙甘草、生地黄、当归等五种中药材。而天王补心丹的主要成分则是酸枣仁、当归、桔梗、远志、茯苓等。
2.药效不同：这两种药物都属于安神剂，但药效有明显区别。朱砂安神丸作用为镇心安神、清热养血，主要治疗心火亢盛。而天王补心丹的主要作用为滋阴清热、养血安神，可用于治疗阴虚血少、神志不安证。
3.适应证不同：朱砂安神丸可用于治疗神经衰弱、心脏过早搏动、抑郁症等疾病造成的失眠、心慌心悸、健忘、神志恍惚等症状。天王补心丹则可用于治疗神经衰弱、冠状动脉粥样硬化性心脏病、精神分裂症、甲状腺功能亢进症造成的失眠、心慌、心悸等症状。
4.不良反应不同：朱砂安神丸可能会造成腹泻、腹痛、恶心呕吐、消化不良等不良反应。而天王补心丹的不良反应尚未明确，多数患者耐受度良好。
5.禁忌不同：由于朱砂安神丸含有硫化汞，所以其不适合长期服用，阴虚火旺、脾胃虚弱者、孕妇不宜用药。而天王补心丹的禁忌尚未明确。
虽然这两种药物都是安神剂，但患者并不能盲目服用。是否需要用药、选择什么药物、具体给药剂量，都应听从医生建议选择。在用药期间，患者需有良好治疗依从性。同时应注意劳逸结合、避免进行重体力劳动和剧烈体育运动、保持乐观开朗的心态。
