类风湿即类风湿关节炎,关节肿胀未必就是类风湿关节炎,其可能与闭合性软组织损伤、关节脱位、骨折、退行性骨关节病、类风湿关节炎等多种因素有关。
1.闭合性软组织损伤:如关节活动过度、受到剧烈撞击或挤压、关节活动超过正常范围等,都可能会导致关节周围软组织损伤。发病后的主要症状为关节活动障碍、局部剧痛、软组织红肿、皮下淤青等。可在有医嘱的前提下通过制动休息、急性期冰敷、缓解期热敷、手法治疗等方式缓解。
2.关节脱位:其指的是关节活动超过正常范围后造成关节面失去正常关系的病理性状态,其也被称为脱臼。发病后的主要症状为关节疼痛、肿胀、活动障碍等,在严重情况下可造成关节畸形。可遵照医嘱进行手法复位、外固定治疗。必要时可考虑进行手术复位、内固定治疗。
3.骨折:其指的是直接或间接暴力因素造成的骨关节连续性或完整性中断。发病后的症状与关节脱位类似,如关节肿胀、疼痛、活动障碍、畸形等。需要就医进行影像学检查,并根据骨折严重程度制定治疗方案,如手法复位、石膏或支具外固定治疗、手术复位并内固定治疗等。
4.退行性骨关节病:是多种因素造成的骨关节退行性病变,多数和年龄衰老、骨质流失有关。发病后的主要症状为关节疼痛、肿胀、活动障碍等。严重情况下可形成增生样结节、造成关节畸形。可通过关节腔注射透明质酸钠、口服非甾体抗炎药和关节软骨保护剂治疗,如布洛芬缓释片、吲哚美辛肠溶片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等。
5.类风湿关节炎:是病因尚未明确的慢性关节疾病,以炎性滑膜炎作为主要特征。该疾病常累及手、足等小关节,可出现关节发红、肿胀、疼痛、活动障碍等多种症状。严重情况下,可造成关节畸形和功能丧失。可在有医嘱的前提下口服非甾体抗炎药物、抗风湿药物、糖皮质激素药物治疗,如双氯芬酸钠缓释片、甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松片等。
除以上几类因素之外,还可能与风湿热、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等多种风湿病有关。建议出现骨关节肿胀后,先就医详细检查,明确具体病因、病情严重程度后,按医生建议选择适合的治疗方案。相关疾病治疗和恢复期,患者应注意劳逸结合、避免进行重体力劳动、科学搭配三餐饮食。