张口闭口时耳朵前面的骨头响,可能是一种正常反应,也可能是牙齿缺失、关节盘移位、颞下颌关节紊乱综合征、错颌畸形等因素引起。应根据不同的病因治疗,包括一般治疗、手术治疗等,具体建议咨询医生。如症状无法改善,应及时就医。
1.正常反应:张口或闭口时用力太大,关节与周围组织相互摩擦,可能会发出弹响,但症状不严重,且无痛感。可以先暂时观察,不做特殊处理。
2.牙齿缺失:如周围有牙齿缺失未及时补充,可能会影响正常咀嚼,在进食过程中周围关节还会发出弹响。应及时拍片检查,再根据牙齿缺失情况治疗,如进行牙冠修复、种植牙等。
3 、关节盘移位:如局部发生碰伤、拳击伤等,使颞下颌关节的结构发生异常,引起关节盘移位,在张口、闭口时,耳朵前面的骨头可能会发出响声。如果只是轻度移位,可不做处理,重度移位建议尽快手术调整牙齿的咬合关系,减轻关节负担。
4.颞下颌关节紊乱综合征:精神紧张、焦虑、抑郁等因素可能导致颞下颌关节紊乱综合征,进而引起张口、闭口时有响声。应及时调节情绪,尽量保持乐观开朗的心态。如症状严重,应遵医嘱行手术治疗,如关节盘复位术、关节盘切除术等。
5.错颌畸形:主要是先天遗传因素或后天环境因素引起。发生错颌畸形,会影响牙齿美观以及咀嚼功能,甚至会导致周围关节发出弹响。应及时纠正不良口腔习惯,并及时正畸矫正,如金属托槽固定、自锁托槽正畸等。
此外,也要考虑是颌下囊肿等因素造成。建议先观察,如果症状持续时间较长,且伴随其他症状,应及时就医检查,再在医生指导下治疗。同时也要注意合理饮食,避免关节弹响加重。