舌头上黑色斑块可能是口腔卫生不好、药物因素、色素沉着、色素痣、真菌感染等原因导致。建议患者及时到医院就诊，确诊后遵医嘱治疗。
1.口腔卫生不好：如果平时不注意保持口腔清洁和卫生，可能细菌会在舌头表面大量繁殖，生成黑色素，引起舌头上出现黑斑。应注意口腔卫生，养成饭后漱口，早晚刷牙的习惯，使口腔内的食物残渣清除干净，可有利于改善症状。
2.药物因素：当患者在服用四环素、米诺环素等抗生素时，也可能会使舌头表面出现黑色沉淀物。如果是因为用药而引起，首先要注意停止使用这一类药物。同时需注意多喝温开水，如每天饮用1000~1500ml，可促进药物代谢，改善症状。
3.色素沉着：日常中进食颜色较深的食物，如鸭血、猪血、胡萝卜等，可能会使舌头部位出现色素沉着，通常在停止进食或者用清水漱口以后，局部斑块的颜色会逐渐减轻，恢复正常。平时需注意进食以后，使用盐水或者漱口水进行漱口，可清除表面的色素。
4.色素痣：发病原因并不明确，可能是与先天遗传因素或者发育缺陷等有关。大多数的黑色素细胞是良性增生，通常不需要特殊治疗，但如果色素痣变大或者出现边界不清楚等情况时，有可能会发生恶变。可在医生指导下通过激光治疗，是利用光热效应，作用于色素痣，然后将色素颗粒击碎，使其排出体外。也可通过冷冻治疗，一般利用低温对局部的细胞或者是组织进行冷冻，使色素痣坏死脱落。
5.真菌感染：主要是与贫血、糖尿病或者长期服用抗生素类的药物等原因有关，这些因素可能会使机体免疫力低下，容易造成舌头发生真菌感染，引起颜色发生改变，出现黑色斑块。需要积极治疗原发病或者停用抗生素类的药物。并遵循医嘱通过制霉菌素片、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗，具有抗菌的作用。
患者在平时需注意避免吃辛辣和刺激性的食物，保证饮食健康。手术治疗患者需要避免短时间内伤口沾水，以免引发感染。
