小孩手背黑可能是紫外线照射、遗传因素、营养不良、色素沉着、贫血等原因造成的，建议及时就医，采取对症治疗。
1.紫外线照射：长期紫外线照射，有可能会造成手部皮肤变黑，建议在平时出门的时候可以做好防晒。可以通过热敷的方法改善，使用热毛巾敷在手背的部位，有助于使局部升温加速血液循环，促使黑色素代谢。也可以在医生指导下使用壬二酸乳膏、肝素钠乳膏等药物治疗，可以减轻症状。
2.遗传因素：小孩手背皮肤特别黑，多数与遗传因素有很大的关系，如果家族中有这些现象，很可能会遗传给下一代，如果没有影响到美观度，也没有影响到正常的功能，并不需要特殊的处理，在平时需要做好口腔卫生工作。
3.营养不良：长时间挑食可能会造成身体中缺乏营养，特别是缺乏维生素C、维生素E，很可能造成皮肤抗氧化的能力减弱，也会影响到肤色，表现为皮肤干燥、手背黑等症状。可以适当的加强一些营养，适当的吃一些瘦肉或者是苹果，有助于补充营养，也能够减轻症状。
4.色素沉着：长时间不注重皮肤的保养，之前手部患过湿疹以及热疹等疾病，等到皮损消退之后，皮肤在愈合的过程中有可能会导致色素沉着，造成皮肤颜色发黑，可以对局部进行按摩，通过顺时针按摩的方式能够使局部升温，加速新陈代谢，促进血液循环，减轻症状。
5.贫血：如果身体中的血红细胞不足，长时间的贫血也会造成毛细血管出血的症状，还可能会导致下淤血，影响局部的血液循环，导致手背皮肤发黑，可以适当的吃一些新鲜的蔬菜水果，比如苹果或者是香蕉，也可以适当的吃一些大枣，可以补充身体所需的营养，必要时可以在医生指导下使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁片等药物治疗，可以起到补气血的作用。
在治疗期间需要注意饮食清淡，多吃些新鲜的蔬菜、水果。如果有不适症状，建议到医院接受治疗。
