拉肚子是指腹泻，吃辣的第二天就腹泻可能是过敏、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎等原因导致。建议患者及时就医，明确病因，在医生的指导下进行一般治疗、药物治疗等对症治疗。
1.过敏：辛辣的食物中含有大量的辣椒素，如果患者对辣椒素过敏，可能会引起皮肤瘙痒、腹痛、腹泻、恶心等症状。可以遵医嘱使用马来酸氯苯那敏片、氯雷他定胶囊、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。患者在日常生活中应该避免再次接触到辣椒素这一过敏原，避免加重病情。
2.胃肠功能紊乱：由肠道感染后饮食不规律、消化不良、精神紧张等因素引起，胃肠功能紊乱、菌群失调，吃过辣的食物后会刺激胃肠道，从而出现腹痛、腹泻等症状。患者可以遵医嘱服用枸橼酸莫沙必利片、乳酸菌素片等药物，促进胃动力，改善胃肠菌群环境。
3.急性胃肠炎：食物不干净，患者食用后可引起细菌感染，细菌对患者胃肠黏膜产生持续不断的刺激，其可能会出现吃辣的第二天就腹泻的情况。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等药物，抑制细菌细胞壁的合成，从而发挥其灭菌的作用，促进病情恢复。患者在日常生活中应该避免食用辛辣食物，如麻辣烫、辣条等，避免刺激胃肠黏膜，加重病情。
4.肠易激综合征：肠易激综合征患者食用辣的食物后，辣椒素对其胃肠黏膜产生刺激，造成其胃肠蠕动增强，患者可表现为一吃辣第二天就腹泻。患者可以在医生的指导下服用地衣芽孢杆菌活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片等药物，调节肠道菌群，改善其腹泻的症状。
5.溃疡性结肠炎：如果本身患有溃疡性结肠炎，吃辣的食物后可能会导致病情发作，出现腹泻、腹痛等症状。可以遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物治疗。患者在治疗期间应该多吃小米粥、面条等易消化的食物，起到补充营养的作用。
日常保持积极乐观的良好心态，在体力允许范围内进行轻度的体育锻炼，如游泳，跳绳等，改善个人体质。
