脚踝有红血丝可能是皮肤较薄、受到外伤、脚踝扭伤、下肢静脉曲张、凝血功能障碍等原因引起，可以到医院进行检查，明确病因后积极进行治疗。
1.皮肤较薄：若是自身皮肤较薄，可能会导致脚踝处的毛细血管比较明显，并不会出现其他不适症状，属于正常。需要做好卫生，避免受到外力撞伤，防止发生毛细血管破裂。
2.受到外伤：可能是脚踝部位受到直接或者间接外力撞伤引起的，容易导致毛细血管破裂，伴随皮下淤血或肿胀、红血丝等症状。受损的48小时之前使用冰袋对局部冰敷，48小时后使用热毛巾热敷，帮助疏通血液循环，能够帮助消退炎症。还可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、布洛芬缓释片等药物治疗，可以达到消炎和止痛作用。
3.脚踝扭伤：可能是运动时候没有做好热身准备或者剧烈运动，导致脚踝扭伤，引起皮下毛细血管或软组织受到损伤，导致血液从血管中渗出到血管外，引起明显红血丝。如果出现剧烈疼痛症状，可以在医生指导下使用吲哚美辛片、塞来昔布胶囊等药物治疗，能够达到解热和镇痛作用。
4.下肢静脉曲张：长时间站立或者从事重体力劳动，有可能会引起下肢静脉曲张，伴随皮下出血、水肿、红血丝等症状。需要多注意休息，将患肢抬高，能够疏通血液循环，缓解不适症状，也可以在医生指导下使用七叶皂苷钠片、华法林钠片等药物治疗，能够改善腿部肿胀。
5.凝血功能障碍：自身存在凝血功能障碍，可能是体内凝血因子缺乏或肾功能异常，引起出血倾向或者止血困难，导致红血丝比较明显。若是病情比较严重，可以采取手术治疗，比如经腹或腹腔镜手术切除治疗。做好术后护理，避免发生感染。
平常需要加强营养补充，可以吃些瘦肉、鱼肉或者奶制品等食物，补充身体所需营养。
