急性肾衰竭甲状旁腺激素高通常与饮食不当、药物副作用、应激反应、病情加重、合并甲状旁腺功能亢进症等因素有关。需及时就医明确病因,再根据病因治疗,包括一般治疗、药物治疗等。建议及时就医检查,明确病因后,进行针对性治疗。
1.饮食不当:急性肾衰竭患者长期进食高盐食物,比如咸菜、火腿肠、腊肉等,可能会使甲状旁腺激素增高,与患者自身代谢减慢有关。需及时改善饮食习惯,建议平时多吃清淡、低盐的食物,如蔬菜水果、新鲜肉食、蛋类等。
2.药物副作用:急性肾衰竭患者确诊后可能需长时间用药控制病情,而某些药物副作用比较大,服用后可能会造成内分泌失调,从而使甲状旁腺激素偏高。如果怀疑与药物有关,建议及时告知医生,并在医生指导下调整服用方式,必要时需及时遵医嘱停药。
3.应激反应:发生急性肾衰竭时,部分患者身体可能会出现一种应激状态,从而导致甲状旁腺激素分泌增加。应及时调整心态,并远离应激环境,同时也要积极配合医生治疗急性肾衰竭,密切监测肾功能。部分患者需采取透析治疗,包括血液透析、腹膜透析。
4.病情加重:急性肾衰竭病情加重,导致钙和磷的排泄功能下降,引起低血钙,可能会刺激甲状旁腺激素分泌。治疗期间需定期监测病情,发现血钙降低,再遵医嘱补充钙剂,如牡蛎碳酸钙片(一次100-200mg,一日3次)、乳酸钙片等。
5.合并甲状旁腺功能亢进症:也可能是由于急性肾衰竭患者本身患有甲状旁腺功能亢进症引起的不适,经检查也会提示甲状旁腺激素偏高。这类患者治疗时需严格限制含碘的食物,如腊肉、火腿肠等。部分患者需遵医嘱使用硝苯地平片、骨化三醇软胶囊等药物缓解。当引起甲状旁腺肿大时,建议及时手术切除甲状旁腺组织。
此外,也可能是合并甲状腺肿瘤等因素所致。目前查出急性肾衰竭且伴有甲状旁腺激素偏高,需及时配合医生治疗,以控制病情进展。平时也要注意休息,避免熬夜,过度劳累等。