拔牙后第二天凝血块表面白色，考虑是正常现象、食物残渣、血凝块脱落、牙龈炎、干槽症引起的，主要采取一般治疗、药物治疗。建议及时就医，以便查明原因针对性处理。
1.正常现象：拔牙后牙龈组织会有创面，血凝块形成后，成纤维细胞从牙槽骨壁向血凝块内延伸生长，使血块发生机化，形成一层白色的假膜。此时，无需特殊处理，只需注意保持口腔卫生，避免感染。建议轻柔刷牙，使用软毛牙刷，避免触碰拔牙部位，以免破坏血凝块。
2.食物残渣：如果进食时未注意，使用拔牙侧咀嚼，可能会有食物残渣残留在拔牙创面凝血块表面，形成白色物质。可以在拔牙超过24小时后，使用淡盐水或温和的漱口水进行漱口，帮助清除食物残渣。刷牙时要注意避开拔牙部位，以免干扰创面愈合。
3.血凝块脱落：如果在拔牙后不注意口腔卫生，可能会导致血凝块脱落，使凝血块表面呈现白色。应及时就医，医生会评估创面情况，必要时可能需重新止血并形成新的血凝块。还需要加强口腔卫生管理，定期漱口，最好用淡盐水漱口。且要避免用舌头或手触碰拔牙部位，以促进创面愈合。
4.牙龈炎：炎症可能导致牙龈组织红肿、出血等症状，也可能影响拔牙创面的愈合，导致凝血块表面出现白色物质。需要遵医嘱服用甲硝唑片、头孢克肟分散片等药物治疗，有助于消炎。并且要定期洗牙，例如每3-6个月洗牙一次，将牙结石和牙菌斑清除。
5.干槽症：如果拔牙后血凝块消失，只剩白色假膜，且伴有剧烈性疼痛和特殊性臭味，则可能是发生了干槽症。应立即就医，医生会刮除白色假膜，露出新鲜骨面，并使用碘仿纱条填塞以控制感染，并遵医嘱服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片等药物消炎。
拔牙后一定要注意观察牙齿的情况，如果有出血、肿胀等症状，及时就医处理。另外，暂时多休息，不要做剧烈的运动，例如跑步、打篮球等，容易导致出血时间长。
