膝盖一般是指膝关节。半夜膝关节酸胀睡不着可能是过度劳累、受凉、缺钙、滑膜炎、类风湿关节炎等原因导致，需及时就医，遵医嘱选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1.过度劳累：白天过度使用膝关节，如长时间站立或行走，可能导致肌肉疲劳和紧张，进而在晚上出现酸胀感。需要适当卧床休息，避免剧烈活动。还可以使用热毛巾或热水袋进行局部热敷10-15分钟，能够促进局部的血液循环。
2.受凉：晚上睡觉的时候环境温度可能会下降，夜间膝关节受凉可能导致血管收缩、肌肉紧张，引发膝关节酸胀。可以在医生指导下使用非甾体抗炎药治疗，如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊，可以有效缓解疼痛症状。可以使用热水袋热敷患处15分钟，促进局部的血液循环，缓解疼痛症状。
3.缺钙：钙是骨骼和关节的重要组成成分，缺钙会导致骨质疏松，影响膝关节局部肌肉吸收养分，导致肌肉和关节组织弹性和韧性降低，进而出现膝关节酸胀的症状。可以在日常饮食上多吃含有钙质的食物，比如牛奶、虾皮、豆制品等。也可遵医嘱服用乳酸钙颗粒、碳酸钙片等药物，可用于治疗及预防钙缺乏症。
4.滑膜炎：长期进行高强度活动，如长距离行走、剧烈运动或长期下蹲工作，可能导致膝关节滑膜发炎。膝关节滑膜富含神经末梢，发炎时会产生疼痛和肿胀，影响睡眠。可遵医嘱服用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物，可消炎、止痛，改善关节炎的疼痛症状。 平时注意关节保暖，避免着凉。
5.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，会导致关节滑膜发生炎症，炎性物质刺激膝关节神经，引发酸胀感。可遵医嘱服用枸橼酸托法替布片、来氟米特片等药物，具有抑制免疫的作用，同时还有抗炎的作用。若药物治疗无效且症状严重影响生活，可考虑手术治疗，如关节镜手术。
治疗期间注意养成良好的生活习惯，每天晚上10点~11点入睡，第二天早上6～7点起床，避免熬夜。若不适加重，需去正规医院就诊。
