大牙后面的智齿，若智齿完全萌出且位置正、无异常症状、年龄大等，一般不要拔，若智齿生长异常、智齿反复发炎等，则要拔。建议选择正规医院咨询，了解个人情况后再决定。
一、不要拔
若智齿已经完全萌出，且位置正常，没有对其他牙齿造成压迫或损害，尤其是智齿没有引起任何疼痛、肿胀或其他不适症状，一般没有必要拔。此外，对年龄较大的患者，因为智齿的牙根已发育完成，且牙齿的再生能力较差，因此即使智齿出现一些问题，也建议保留而不是拔出。
二、要拔
但若智齿生长位置不正，如水平阻生、近中阻生等，可能会顶坏前面的牙齿，造成前面牙齿的龋坏、松动，甚至脱落。这种情况需要拔出智齿，可以保护其他牙齿。如果智齿周围反复出现炎症，即智齿冠周炎，可能会导致剧烈的疼痛和肿胀。为了消除炎症和避免疼痛反复发作，也要拔出智齿。
三、拔智齿的方式
一般拔智齿时，需要在拔牙部位注射局部麻醉药，使牙齿失去感觉。然后，医生会使用各种口腔手术工具，如锤子、钳子等，小心翼翼地拔出牙齿。拔智齿，一般参考价格50-1000元/颗，一般拔掉之后1-2天可见一定改善，拔牙部位容易出现肿胀、疼痛等。
在决定是否拔智齿之前，建议要进行全面的口腔检查和评估，以确定智齿的生长情况和潜在风险。
