乙肝第一项阳性即乙肝表面抗原阳性，代表感染了乙肝病毒，有自愈的可能，但概率相对较低。
人体感染乙肝病毒后，自身的免疫系统会发挥作用，尤其是成年人感染乙肝病毒，免疫系统能够识别并清除病毒。这是因为成年人的免疫系统相对完善，当免疫细胞识别出乙肝病毒后，会启动免疫反应来清除病毒，使得乙肝表面抗原转阴，实现自愈。
但是，乙肝病毒可以进入肝细胞内，将自身的基因整合到人体肝细胞的基因组中，从而逃避人体免疫系统的攻击。而且，乙肝病毒感染后还可能引起肝脏的慢性炎症，长期下来会对肝脏造成损害，使得自愈变得更加困难。所以，虽然存在自愈的可能性，但大部分乙肝病毒感染者还是需要医疗干预来控制病毒复制、预防肝脏疾病的进一步发展。
如果发现自己或家人有乙肝第一项阳性的情况，应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗建议。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和饮酒等不良行为，有助于提高身体免疫力，减少肝脏损伤的风险。
