搬东西时腰部扭伤，首先要做的是立即停止活动，避免进一步加重损伤。可以采取休息、冷敷、热敷、药物治疗、物理治疗、及时就医等措施缓解疼痛和不适。
1. 休息：立即停止活动，避免进一步损伤。让受伤的腰部得到充分休息，减少疼痛和炎症。
2. 冷敷：在受伤后的48小时内，可以使用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次敷15-20分钟，每天3-4次。这有助于减轻肿胀和疼痛。
3. 热敷：在受伤后的48小时后，可以改用热敷来促进血液循环和肌肉松弛。使用热水袋或热毛巾敷在受伤部位，每次敷15-20分钟，每天2-3次。
4. 药物治疗：如果疼痛较严重，可以在医生的建议下使用非处方止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。但请注意遵循药物说明书的用法用量，并避免长期大量使用。
5. 物理治疗：在恢复期间，可以进行一些简单的物理治疗，如按摩、拉伸等，以帮助缓解肌肉紧张和疼痛。但请在专业人士的指导下进行。
6. 及时就医：如果疼痛剧烈、持续不缓解，或者出现下肢麻木、无力等症状，应及时就医，以排除骨折、椎间盘突出等严重情况。
请注意，以上建议适用于轻度至中度的腰部扭伤。如果症状严重或持续恶化，应立即寻求专业医疗帮助。
