关于萎缩性胃炎平时不犯是否需要吃药的问题，一般需要根据患者的具体情况来判断。
萎缩性胃炎是一种慢性消化系统疾病，通常与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等因素有关。尽管部分患者在日常生活中可能没有明显症状，但疾病可能仍在进展。无症状的萎缩性胃炎可能是病情较轻，但并未完全治愈，如果不进行积极治疗，可能会导致萎缩进一步加重，甚至可能出现恶变。
因此，即使萎缩性胃炎平时不犯，也建议患者遵医嘱服用药物进行治疗，以延缓或阻滞病变的进展，降低癌变风险。同时，患者还需要调整生活方式和饮食方式，如保持规律的作息、避免暴饮暴食、少吃辛辣刺激的食物等。
总之，萎缩性胃炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，并遵循医生的建议和指导。无论是否有症状，患者都应定期复查胃镜，以及时了解病情变化并采取相应的治疗措施。
