脑内多发缺血梗塞灶能一般不能完全治好。脑内多发缺血梗塞灶是由于脑部血液供应缺乏而发生局部脑组织坏死的一系列病理改变。其形成原因多与脑部血管的粥样硬化、狭窄或堵塞有关，导致相应区域的脑组织缺血缺氧，进而发生坏死、软化，形成梗塞灶。
当这些梗塞灶形成后，坏死的脑组织难以再生恢复到正常状态。虽然通过积极治疗，如在发病早期及时进行溶栓、取栓等再灌注治疗，可使部分堵塞的血管再通，挽救一些濒临死亡的脑组织，但对于已经形成的梗塞灶，通常无法使其完全消失。后续的治疗主要是针对预防新的梗塞灶形成以及促进神经功能的代偿和修复。
在某些情况下，经过规范治疗和康复训练，患者的临床症状可能会得到明显改善。比如一些患者在病情稳定后，通过长期规律服用抗血小板聚集、稳定斑块、改善循环等药物，控制好血压、血糖、血脂等基础疾病，同时配合康复锻炼，可提高生活质量，部分神经功能缺损症状如肢体无力、言语不利等会有所减轻。因为人体具有一定的代偿能力，其他健康脑组织可以在一定程度上代偿受损脑组织的功能。
患者应保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动；严格遵医嘱用药，定期复查，以便及时调整治疗方案。
