一般来说，双肾结石4mm不算严重。
肾结石的严重程度通常与结石的大小、位置、是否引起梗阻及感染等因素有关。4mm的肾结石相对较小，有较大机会通过人体的泌尿系统自行排出体外。人体的输尿管有一定的弹性和扩张能力，当结石较小的时候，在尿液的冲刷作用下，结石有可能顺着输尿管向下移动，最终经尿道排出。而且4mm的结石通常不容易引起明显的尿路梗阻，也就不太会导致肾积水等严重并发症，对肾脏功能的影响相对较小。很多患者可能没有明显的症状，或者仅有轻微的腰部酸胀不适等表现，通过适当的保守治疗和生活方式调整，就有可能使结石自行排出。
不过，即使结石较小，也可能会在排出过程中引起一些不适。比如，结石在输尿管中移动时，可能会刺激输尿管黏膜，导致输尿管痉挛，从而引起肾绞痛，表现为腰部或腹部的剧烈疼痛，还可能伴有恶心、呕吐等症状。
在日常生活中，要多喝水，每天保证足够的尿量，这样有助于结石的排出。同时，要适当进行运动，如跳绳、跑步等，也能促进结石的移动。饮食方面，要根据结石的成分合理调整，比如草酸钙结石患者应减少草酸和钙的摄入。
