精子质量不好主要有不良的生活方式、疾病和药物因素两种原因。
1.不良的生活方式：长期饮酒、长期吸烟、长时间坐着工作、长期穿较紧的内裤，以及长期使阴囊暴露在高温的环境下，如长时间蒸气浴、热水浴等，都会导致男性的精子质量下降。长期接触辐射、装修污染，或是经常有不洁的性生活，也会导致精子质量差。
2.疾病和药物因素：精子质量低劣与特定的疾病之间有显著关联，如前列腺炎、前列腺癌、尿道炎、附睾炎等疾病会影响精子质量，而因疾病长期服用药物，如精神类药物如氟西汀、抗真菌药物如克霉唑和抗生素如左氧氟沙星等，同样会影响精子质量。
建议男性备孕期间，应该戒烟戒酒，积极锻炼身体，以保证精子质量。如果因病服药，应在正规医院做优生优育方面的咨询。
