心肌坏死常见病因有冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心肌炎、药物中毒、严重心律失常等，根据病因对症治疗。
1. 冠状动脉粥样硬化：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌供血不足，进而引发心肌坏死。可通过药物治疗，如抗血小板药物、降脂药物等，控制病情发展；必要时进行介入治疗或冠状动脉搭桥手术，改善心肌供血。
2. 心肌梗死：冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。发病时应立即休息、吸氧，尽快溶栓或介入治疗，开通堵塞血管，挽救濒死心肌。
3. 心肌炎：病毒、细菌等感染心肌，引发炎症反应，导致心肌损伤坏死。需针对病原体进行抗感染治疗，同时使用营养心肌药物，促进心肌修复。
4. 药物中毒：某些药物如化疗药物等对心肌有直接毒性作用，可造成心肌坏死。应立即停用相关药物，根据具体情况进行解毒、保护心肌等治疗。
5. 严重心律失常：持续的严重心律失常可影响心脏正常泵血功能，导致心肌缺血坏死。需及时纠正心律失常，维持心脏正常节律。
患者应保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重等，定期体检，遵医嘱治疗，避免病情加重。
