牙齿中间发黑常见原因有色素沉着、龋齿、牙髓坏死、四环素牙、牙釉质发育不全等。
1. 色素沉着：食物、饮料中的色素附着在牙齿表面，如长期喝咖啡、浓茶、抽烟等，易使牙齿中间发黑。可通过洗牙、喷砂等方式去除色素。
2. 龋齿：细菌侵蚀牙体组织，破坏牙釉质和牙本质，形成龋洞，龋洞内的细菌代谢产物会使牙齿变黑。需及时补牙，阻止龋齿进一步发展。
3. 牙髓坏死：牙齿受到外伤、牙髓炎未及时治疗等，导致牙髓组织坏死，牙髓腔内的血红蛋白分解产物会使牙齿变色。一般要进行根管治疗后做牙冠修复。
4. 四环素牙：在牙齿发育矿化期间，服用了四环素类药物，药物与牙齿中的钙结合，形成四环素钙复合物，使牙齿变色。可采用烤瓷牙、牙齿美白等方法改善。
5. 牙釉质发育不全：在牙齿发育期间，受到全身或局部因素影响，如营养不良、感染等，导致牙釉质发育缺陷，易附着色素而发黑。可根据情况进行修复治疗。
应保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，少吃色素重的食物。
