通常情况下，脂肪瘤可以不做手术。
脂肪瘤是一种由脂肪过度增生积聚形成的常见良性肿瘤，生长通常比较缓慢，而且大部分脂肪瘤不会引起明显的症状，对人体的正常生理功能也没有太大影响。从原理上来说，脂肪瘤的形成主要与脂肪代谢异常、遗传等多种因素有关。当人体的脂肪代谢出现紊乱，脂肪细胞可能会异常增生和聚集，从而形成脂肪瘤。
在很多情况下，脂肪瘤较小且没有任何不适症状时，不需要进行手术治疗。例如，一些脂肪瘤位于身体较隐蔽的部位，不影响外观，也没有压迫周围组织、神经等，这种情况下可以选择定期观察。通过定期的体检或自我检查，关注脂肪瘤的大小、形态、质地等变化。如果在观察过程中，脂肪瘤没有明显变化，就可以继续保持观察，不急于手术。另外，对于一些年龄较大、身体状况较差，无法耐受手术的患者，手术风险可能相对较高。此时，若脂肪瘤没有引起严重的症状，也可以采取保守治疗，不进行手术。
不过，也有一些情况需要考虑手术治疗，比如脂肪瘤生长迅速、体积较大，压迫周围组织、神经，引起疼痛、麻木等不适症状，或者脂肪瘤的形态、质地发生改变，怀疑有恶变的可能时，就需要及时手术切除。
要定期进行自我检查或体检，关注脂肪瘤的变化；保持健康的生活方式，合理饮食，适当运动，有助于维持身体正常的脂肪代谢。
