尘肺与矽肺的区别主要体现在致病原因、病理特征、临床表现、诊断方法等方面。
1. 致病原因：
尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘灰尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化瘢痕为主的全身性疾病。矽肺则是尘肺中最为常见和严重的一种类型，主要是因长期吸入大量含游离二氧化硅粉尘所引起。
2. 病理特征：
尘肺的病理改变主要是肺组织的弥漫性纤维化，可伴有肺功能的逐渐减退。矽肺的病理特征更为典型，在肺部会形成矽结节，这是矽肺的特征性病变，结节可融合成块状，导致肺部结构严重破坏。
3. 临床表现：
尘肺患者早期可能无明显症状，随着病情进展，可出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。矽肺患者除了有尘肺的一般症状外，由于其肺部病变较为严重，呼吸困难往往更为突出，且进展相对较快，还可能伴有咯血等症状。
4. 诊断方法：
尘肺的诊断需要综合职业史、临床表现、胸部影像学检查等多方面因素。矽肺的诊断同样依据这些，但由于其致病因素相对明确，在诊断时对于游离二氧化硅粉尘接触史的考量更为重要，胸部高千伏X线或CT检查对于矽结节等特征性病变的显示有助于明确诊断。
对于长期接触粉尘作业的人群，应定期进行职业健康检查，以便早期发现病变，及时采取相应措施。一旦出现疑似症状，应尽快到专业医疗机构进行诊治，积极配合治疗和康复。
