通常脑干损伤的症状有昏迷、瞳孔变化、呼吸功能紊乱、眼球运动障碍、去大脑强直等。
1. 昏迷:脑干损伤后,患者常立即陷入昏迷状态,昏迷程度较深且持续时间较长。因为脑干中存在着维持意识清醒的重要神经结构,一旦受损,大脑的觉醒功能受到严重影响,患者对外界的刺激反应减弱甚至消失,很难被唤醒。
2. 瞳孔变化:可表现为双侧瞳孔大小不等、形状不规则。这是由于脑干内的动眼神经核等相关神经结构受损所致。有时会出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,这提示该侧脑干可能存在严重损伤,影响了瞳孔的正常调节功能。
3. 呼吸功能紊乱:呼吸节律和深度可能会发生改变。轻者可出现呼吸急促、浅快呼吸等,严重时可出现呼吸暂停。脑干中的呼吸中枢负责调节呼吸运动,损伤后会导致呼吸功能失调,进而影响氧气的摄入和二氧化碳的排出,危及生命。
4. 眼球运动障碍:患者可能出现眼球不能正常转动、双眼同向凝视等情况。脑干中有多个与眼球运动相关的神经核团和传导束,损伤后会干扰眼球的正常运动控制,导致眼球运动不协调或无法按照指令运动。
5. 去大脑强直:表现为四肢强直性伸展,头后仰,呈角弓反张状。因为脑干损伤后,大脑与脊髓之间的联系受到破坏,脊髓的反射活动失去了高级中枢的抑制而出现亢进,导致肌肉持续紧张收缩。
脑干损伤是一种严重的脑部损伤,病情往往较为危急。一旦怀疑有脑干损伤,应尽快送往医院进行全面检查和评估,积极配合医生的治疗,以提高患者的生存质量和预后效果。