通常尺骨骨折不好长的原因有局部血液供应差、骨折端分离移位、软组织损伤严重、感染、营养不良等。
1. 局部血液供应差：
尺骨的某些部位血运相对不丰富，骨折后局部血液供应不足，会影响骨折愈合所需的营养物质和氧气输送。比如尺骨中下1/3交界处骨折，此处血运较差。应尽量减少对骨折部位周围血管的进一步损伤，可通过适当固定保持骨折端稳定，利于血管再生和血运恢复。
2. 骨折端分离移位：
骨折后若骨折端存在明显分离、移位，会使骨折断端难以紧密接触，影响骨痂生长。外力作用、不恰当的活动等都可能导致这种情况。需及时进行复位固定，如采用手法复位、外固定或手术切开复位内固定等，使骨折端保持良好的对位对线。
3. 软组织损伤严重：
严重的软组织损伤会破坏骨折部位的局部环境，影响骨折愈合。如开放性骨折伴有大量软组织挫灭伤，会导致局部炎症反应加重。应积极处理软组织损伤，清创时尽量保留有活力的组织，为骨折愈合创造良好条件。
4. 感染：
骨折部位发生感染，如骨髓炎等，炎症会干扰骨组织的修复和再生。感染源可能来自外界污染、手术操作等。要合理使用抗生素控制感染，必要时进行引流等处理，清除感染病灶。
5. 营养不良：
机体缺乏蛋白质、维生素、钙等营养物质，会影响骨痂的形成和骨折愈合。比如长期营养不良的患者骨折愈合较慢。应加强营养支持，保证摄入足够的蛋白质、维生素和钙等。
应定期复查，遵循医嘱进行康复锻炼，避免过早过度活动，保持良好的生活习惯和营养状态。
