儿童心脏杂音常见原因有生理性因素、先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎、感染性心内膜炎等,根据病因对症治疗。
1. 生理性因素:儿童新陈代谢快,血液循环迅速,可能出现生理性心脏杂音。比如运动、发热、情绪激动时,心脏血流速度加快,产生杂音。一般无需特殊处理,随着儿童生长发育,身体机能逐渐稳定,杂音可能自行消失。
2. 先天性心脏病:胎儿时期心脏发育异常导致,如房间隔缺损、室间隔缺损等。缺损使心脏血流异常,产生杂音。轻者可能随年龄增长自愈,重者需手术修复缺损部位,改善心脏结构和功能。
3. 风湿性心脏病:儿童感染A组乙型溶血性链球菌后,引发风湿热,累及心脏瓣膜,导致瓣膜狭窄或关闭不全,出现杂音。需使用抗生素消除链球菌感染,同时针对瓣膜病变,必要时进行手术治疗。
4. 心肌炎:病毒、细菌等感染心肌,引起心肌炎症,影响心脏正常收缩和舒张功能,产生杂音。应针对病原体进行抗感染治疗,让患儿充分休息,补充营养,促进心肌恢复。
5. 感染性心内膜炎:细菌、真菌等病原体侵入心内膜,在心瓣膜或心内膜表面形成赘生物,干扰血流,产生杂音。需使用敏感抗生素足量、足疗程治疗,清除病原体,必要时手术清除赘生物。
儿童出现心脏杂音,家长要密切观察其症状,如有无呼吸困难、乏力、口唇青紫等。定期带孩子复查心脏超声等检查,以便及时了解心脏情况。日常要注意孩子营养均衡,增强抵抗力,预防感染。