心脏刺痛的原因有心肌缺血、肋间神经痛、胸膜炎、心脏神经官能症、心肌炎等。
1. 心肌缺血：冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌供血不足，引发心绞痛，表现为心脏刺痛。劳累、情绪激动等可诱发。可遵医嘱使用消酸甘油等药物扩张冠状动脉，改善心肌供血，必要时行介入治疗或搭桥手术。
2. 肋间神经痛：病毒感染、胸椎病变等可引起肋间神经受损，产生刺痛，疼痛可沿肋间神经分布。可应用止痛药物如卡马西平，配合营养神经的药物如维生素B12等治疗。
3. 胸膜炎：结核菌感染、流感病毒等累及胸膜，引发炎症，炎症刺激可致心脏部位刺痛。针对病因进行抗感染治疗，如结核性胸膜炎用抗结核药物，细菌性胸膜炎用抗生素。
4. 心脏神经官能症：精神心理因素如焦虑、紧张等导致自主神经功能紊乱，引起心脏刺痛。需进行心理调节，必要时用抗焦虑、抑郁药物。
5. 心肌炎：病毒、细菌等感染心肌，造成心肌损伤，出现心脏刺痛。应卧床休息，使用营养心肌的药物如辅酶Q10等。
应避免过度劳累和情绪激动，定期体检，出现不适及时就医。
