通常情况下，脑梗后说话不利索是有可能恢复的。
脑梗发生后，脑部的血管被堵塞，导致局部脑组织缺血、缺氧，进而发生坏死、软化，影响了大脑中负责语言功能区域的正常运作，从而出现说话不利索的症状。但人体具有一定的自我修复和代偿能力。在脑梗病情稳定后，通过积极的康复治疗，如语言训练，可刺激大脑神经细胞的可塑性，促使未受损的脑组织逐渐承担起受损区域的部分功能。同时，配合药物治疗，改善脑部血液循环，促进神经功能的恢复，也有助于语言功能的改善。
对于一些脑梗病情较轻、治疗及时且康复训练积极配合的患者，恢复的效果往往较好。比如，部分患者在发病后的前几个月内，随着脑部水肿的消退和侧支循环的建立，语言功能会逐渐得到改善，说话不利索的情况会明显减轻，甚至有可能恢复到接近病前的水平。
也有一些患者恢复情况不太理想。如果脑梗病情严重，脑部受损范围较大，或者患者年龄较大、身体基础状况较差，恢复的难度就会增加。但即便如此，持续的康复训练仍可能使患者的语言功能在一定程度上得到改善。
患者应保持积极乐观的心态，严格遵循医嘱进行治疗和康复训练，控制好血压、血糖、血脂等基础疾病，养成良好的生活习惯，这都有助于语言功能的恢复。
