大便出血呈喷射状是比较严重的情况，可能是内痔破裂、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎原因引起。
1.内痔破裂：内痔是由于直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张形成的。当大便干结、排便用力时，会导致内痔静脉丛破裂出血。由于肛门内部静脉压力较大，出血可能呈喷射状，内痔患者一般还会有痔核脱出、肛门坠胀等感觉。
2.肛裂：肛裂是肛管皮肤全层纵行裂开形成的小溃疡。排便时，大便通过肛门会撑开肛裂的伤口，损伤黏膜下的血管，引起出血。尤其是当大便干燥、粗硬时，这种撕裂更为严重，出血速度快，可能出现喷射状出血。
3.直肠息肉：直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变。当息肉表面的黏膜血管丰富，且大便通过直肠时，可能会摩擦、挤压息肉，导致息肉表面血管破裂出血。如果息肉位置较低，靠近肛门，出血可能比较迅猛，呈现喷射状，还可能会有肿物脱出的感觉。
4.溃疡性结肠炎：炎症主要累及直肠和结肠黏膜及黏膜下层。在疾病活动期，肠道黏膜会出现溃疡、糜烂，当大便通过时，会损伤溃疡面的血管，引起出血。如果溃疡面较大、较深，或者累及的血管比较粗大，就可能出现喷射状出血，同时还伴有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。
如果出血持续不止或者伴有头晕、心慌、腹痛等症状，要及时就医，在医生指导下进行直肠指检、结肠镜检查等明确病因并进行针对性治疗。
