一般没有“挤压伤最严重的并发症”这种说法。挤压伤是指身体的四肢或其他部位受到压迫，造成肌肉、骨骼、血管和神经等组织的损伤。挤压伤可能会引发多种并发症，比如急性肾损伤、筋膜间隔综合征、脓毒症等。
1.急性肾损伤：挤压伤导致肌肉组织坏死，大量肌红蛋白释放入血。肌红蛋白在酸性环境下易在肾小管内形成管型，阻塞肾小管。同时，挤压伤引起的创伤性休克会使肾脏灌注不足，肾血流量减少，肾小球滤过率下降。而且，缺血再灌注损伤也会进一步加重肾脏损害。
2.筋膜间隔综合征：挤压伤使肢体的筋膜间隔内压力升高，这是因为受伤后的组织肿胀、出血，而筋膜间隔是相对封闭的空间，不能向外扩张。当间隔内压力超过动脉灌注压时，就会导致肌肉和神经的缺血。一般来说，当筋膜间隔内压力超过30-40mmHg时，就会出现明显的血液循环障碍。例如，在小腿或前臂等部位的挤压伤后，随着肿胀的加剧，筋膜间隔内的肌肉和神经会因为缺血而发生不可逆的损伤。
3.脓毒症：挤压伤破坏了皮肤和组织的屏障功能，使细菌容易侵入。受伤后的坏死组织是细菌良好的培养基，加上局部血液循环障碍，身体的免疫防御机制难以有效发挥作用。一旦感染发生，细菌及其毒素会进入血液循环，引发全身炎症反应综合征，进而发展为脓毒症。
如果遇到挤压伤应当立即寻求专业医生的帮助，及时处理能够避免并发症的出现，有利于病情恢复。
