中心静脉导管患者出院后可能出现感染、血栓形成、导管堵塞、导管移位、气胸等并发症。
1. 感染:中心静脉导管作为一种侵入性操作,增加了感染的风险。细菌可沿导管表面或通过穿刺部位进入血液循环,引发局部或全身性感染。患者可能出现穿刺部位红肿、疼痛、发热,伴有脓性分泌物等症状,严重时可出现寒战、高热等全身症状。
2. 血栓形成:导管在血管内会对血管内皮造成一定损伤,激活凝血系统,导致血栓形成。患者可能出现置管侧肢体肿胀、疼痛,皮肤颜色改变,浅静脉扩张等表现。若血栓脱落进入肺动脉,还可能引发肺栓塞,出现呼吸困难、胸痛、咯血等严重症状。
3. 导管堵塞:血液中的成分如血细胞、纤维蛋白等可能在导管内沉积,或者药物结晶等也可导致导管堵塞。表现为输液不畅、抽不出回血等情况,影响治疗的顺利进行。
4. 导管移位:患者在活动过程中,或者由于外力牵拉等原因,可能导致导管位置发生改变。可出现输液时液体渗漏到周围组织,引起局部肿胀、疼痛,还可能影响导管的正常功能。
5. 气胸:在穿刺置管过程中,如果损伤了胸膜,可能导致气胸。患者会突然出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,严重时可危及生命。
患者出院后应保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈活动和外力牵拉导管。按要求定期到医院进行复查,如有不适及时就诊,确保能及时发现并处理可能出现的并发症。