膝关节咯吱咯吱响常见原因有生理性弹响、半月板损伤、滑膜皱襞综合征、骨关节炎、髌骨软化症等。
1. 生理性弹响:关节活动时,关节面、软骨、滑膜、韧带等组织之间发生摩擦或碰撞,产生响声。一般不伴有疼痛或其他不适症状,通常不需要特殊处理,适当休息、避免过度活动即可。
2. 半月板损伤:多因扭转外力引起,如运动时突然扭转膝关节。损伤后半月板异常摩擦可导致响声,常伴有关节疼痛、肿胀、活动受限等。需减少活动,严重时可能需手术治疗。
3. 滑膜皱襞综合征:滑膜皱襞反复受到摩擦、挤压等刺激,引起炎症、肥厚,在膝关节活动时产生弹响。可通过物理治疗、药物治疗缓解症状,必要时手术切除病变滑膜皱襞。
4. 骨关节炎:关节软骨退变、磨损,骨质增生等导致。除弹响外,还有关节疼痛、僵硬、活动障碍等。应减轻体重,避免长时间站立、行走,可使用药物、物理治疗等改善症状。
5. 髌骨软化症:髌骨软骨面慢性损伤后出现肿胀、侵蚀、龟裂等改变,活动时产生响声,伴膝前疼痛。要避免剧烈运动,加强股四头肌锻炼,可配合药物治疗。
日常应注意保护膝关节,避免过度劳累、受伤,控制体重,适当进行功能锻炼。