寒凝心脉证的诊断主要依据胸痛彻背、胸闷气短、心悸、面色苍白、四肢厥冷等。
1. 胸痛彻背：寒凝心脉证患者常出现胸部剧烈疼痛，且疼痛可放射至背部。这种疼痛通常较为剧烈，犹如针刺或绞榨般，遇寒则加重，得温则稍有缓解。疼痛发作时，患者往往难以忍受，需立即采取措施缓解。
2. 胸闷气短：患者会感到胸部憋闷，呼吸不畅，有气短的感觉。这是由于寒邪凝滞，导致心气不畅，肺气失宣所致。胸闷气短的程度因人而异，轻者可能仅在活动后或情绪激动时出现，重者则可能在安静状态下也会感到明显不适。
3. 心悸：寒凝心脉证还可能导致心悸，即患者自觉心跳异常，心慌不安。寒邪入侵心脉，扰乱心神，从而引起心悸。心悸的发作频率和程度也各不相同，有的患者可能偶尔发作，有的则可能频繁发作，严重影响生活质量。
4. 面色苍白：由于寒邪阻滞心脉，气血运行不畅，不能上荣于面，患者往往会出现面色苍白的症状。面色苍白通常在疼痛发作时更为明显，同时还可能伴有冷汗淋漓等表现。
5. 四肢厥冷：寒邪凝滞，阳气不能达于四肢，患者会出现四肢厥冷的症状。四肢厥冷的程度与寒邪的轻重有关，轻者可能仅手指、脚趾发凉，重者则整个四肢都冰冷麻木。
寒邪入侵心脉，病情复杂多变，个体差异较大。若出现上述症状，应及时就医，结合相关检查，明确诊断，在专业指导下合理治疗，日常注意保暖，避免受寒。
