肺癌晚期患者出现小腹肿胀发硬，可能是药物副作用、腹水形成、肠梗阻、低蛋白血症等原因造成。
1.药物副作用：肺癌晚期的化疗药物、靶向药物等，在治疗肿瘤的同时，可能对胃肠道、肝脏等器官造成损伤。比如，某些药物影响肠道蠕动功能，导致肠麻痹，气体在肠道内积聚，引起小腹不适；或者药物引起肝功能异常，间接诱发腹水，加重小腹肿胀发硬的症状。
2.腹水形成：一方面，肺癌晚期可能发生腹腔转移，癌细胞侵犯腹膜，刺激腹膜产生大量渗出液；另一方面，肿瘤导致患者肝功能受损，白蛋白合成减少，同时门静脉压力升高，这些因素共同作用，促使腹腔内液体增多，形成腹水，导致小腹膨隆、发硬，患者常伴有腹胀、腹痛。
3.肠梗阻：肿瘤可能压迫或侵犯肠道，使肠道管腔狭窄甚至堵塞，肠内容物无法正常通过，气体、粪便等在梗阻部位近端积聚，引起小腹膨胀、发硬，还伴有呕吐、停止排气排便等症状，若不及时处理，可导致肠道缺血、坏死。
4.低蛋白血症：肺癌晚期患者食欲减退、消化吸收功能变差，加上肿瘤消耗大量营养物质，导致身体缺乏蛋白质。血浆蛋白水平降低，胶体渗透压下降，血管内的水分就会渗出到组织间隙，积聚在腹部，引起小腹肿胀发硬，这属于生理性原因，补充优质蛋白，纠正低蛋白血症，有助于缓解症状。
如果肺癌晚期患者出现小腹肿胀发硬，且症状持续不缓解或伴有发热、剧烈疼痛、呼吸困难等异常，家属应及时带患者前往医院肿瘤科、普外科就诊。
