腰部脊柱疼痛可能是姿势不良、腰部劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、强直性脊柱炎等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有改善姿势、休息、物理治疗、药物治疗等。
1. 姿势不良：长期弯腰、久坐等不良姿势会使腰部脊柱承受过大压力，引发疼痛。日常应保持正确坐姿和站姿，避免长时间维持同一姿势，定时起身活动，进行腰部伸展运动，如站立位体前屈、左右侧屈等，以缓解腰部肌肉紧张，减轻脊柱压力。
2. 腰部劳损：频繁弯腰劳作、剧烈运动等导致腰部肌肉、韧带劳损。要保证充足休息，减少腰部活动量。疼痛部位可进行热敷，每天 3 - 4 次，每次 15 - 20 分钟，促进血液循环。也可外用云南白药膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、活血止痛膏等药物，遵医嘱用药。
3. 腰椎间盘突出：腰椎间盘退变、损伤等致髓核突出，压迫周围神经组织引起疼痛。急性期需卧床休息，可进行牵引治疗，增加椎间隙宽度，减轻对神经的压迫。疼痛严重时，可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物。
4. 腰椎骨质增生：随年龄增长，腰椎椎体出现骨质增生，刺激周围组织。可通过按摩、针灸等物理方法缓解疼痛，改善局部血液循环。症状明显时，可遵医嘱服用抗骨增生片、仙灵骨葆胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物，促进软骨修复。
5. 强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱关节。要注意休息，避免劳累和寒冷刺激。可进行适当的康复锻炼，如游泳、瑜伽等。药物治疗方面，可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、来氟米特片等，控制病情发展。
日常要注意腰部保暖，避免腰部过度负重和剧烈运动。选择合适的床垫和座椅，保持良好的生活习惯。定期复查，根据病情变化调整治疗方案。
