椎动脉流速减慢,可能是颈椎劳损、动脉粥样硬化、血管痉挛、椎动脉受压、心功能不全等原因引起,应尽快到医院就诊,针对不同病因采取相应治疗,如一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗。
1.颈椎劳损:长期低头、不良姿势使颈椎退变,压迫椎动脉致流速减慢。要纠正姿势,多做颈部伸展运动,配合热敷、按摩等物理治疗。遵医嘱服用颈复康颗粒通络止痛、甲钴胺片营养神经。
2.动脉粥样硬化:血脂异常等致动脉管壁增厚、变硬,管腔狭窄影响血流。需低脂饮食,加强锻炼,戒烟限酒。在医生指导下用阿托伐他汀钙片降脂稳斑、阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,严重时可能需颈动脉内膜剥脱术、椎动脉搭桥术。
3.血管痉挛:精神紧张、寒冷刺激等引起血管平滑肌收缩,管腔变小。应避免诱因,注意保暖,放松心情。可以在医生建议用药改善,如尼莫地平片缓解血管痉挛、氟桂利嗪胶囊改善脑供血。
4.椎动脉受压:颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等压迫椎动脉。可先进行颈椎牵引,减轻压迫。遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片止痛消炎、维生素B1片营养神经,病情严重可能需颈椎减压手术、椎体融合术。
5.心功能不全:属于心血管疾病,一般容易致心脏泵血减少,影响椎动脉供血。要积极治疗原发病,控制血压、血糖。遵医嘱服用地高辛片、依那普利片等药物,如果病情严重,可能需心脏搭桥术、心脏瓣膜置换术。
建议保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头、弯腰等不良姿势,工作学习一段时间后应适当活动颈部和身体。选择合适的枕头,高度适中,保持颈椎正常的生理曲度。同时定期体检,监测血压、血脂、血糖等指标,如有异常及时就医治疗。