甲磺酸阿美替尼片与CYP3A4强诱导剂如利福平、卡马西平、苯巴比妥、圣约翰草等、CYP3A4强抑制剂如伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、奈法唑酮等、CYP2C19强抑制剂如伏立康唑、氟伏沙明等、质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等、抗酸剂如铝碳酸镁、氢氧化铝等等药物不宜同时服用。
1. CYP3A4强诱导剂：甲磺酸阿美替尼片主要通过CYP3A4酶代谢，CYP3A4强诱导剂可诱导该酶活性，加速阿美替尼的代谢，从而降低其血药浓度，影响疗效。在使用甲磺酸阿美替尼片期间，应避免同时使用CYP3A4强诱导剂。
2. CYP3A4强抑制剂：CYP3A4强抑制剂可抑制CYP3A4酶活性，减慢阿美替尼的代谢，导致其血药浓度升高，增加不良反应发生的风险。所以，与甲磺酸阿美替尼片合用时需谨慎。
3. CYP2C19强抑制剂：CYP2C19参与阿美替尼的代谢过程，CYP2C19强抑制剂会影响阿美替尼的代谢，可能改变其血药浓度，进而影响疗效和安全性。
4. 质子泵抑制剂：质子泵抑制剂会改变胃肠道的pH值，影响阿美替尼的吸收，降低其生物利用度，可能使药物疗效减弱。
5. 抗酸剂：抗酸剂同样可能改变胃肠道环境，影响甲磺酸阿美替尼片的吸收，从而影响药物的治疗效果。
在使用甲磺酸阿美替尼片治疗期间，如需同时使用其他药物，应提前告知医生。医生会根据具体情况，综合评估药物相互作用的风险，调整治疗方案，以确保治疗的安全和有效。
