大便干硬后又变软肛裂出血可能是不良排便习惯、肠道疾病、饮食因素、肛门局部损伤、精神心理因素等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有调整生活方式、药物治疗、局部护理等。
1.不良排便习惯：长期蹲厕过久、排便时过度用力等可导致肛裂出血。建议养成良好的排便习惯，定时排便，避免蹲厕过久，排便时不要过度用力。
2.肠道疾病：如结肠炎等肠道炎症可引起大便性状改变及肛裂出血。建议遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、复方黄连素片等药物治疗肠道炎症。
3.饮食因素：进食过多辛辣、油腻食物，饮水过少等可导致大便干结或稀溏。建议调整饮食结构，多吃蔬菜、水果，增加膳食纤维摄入，避免辛辣、油腻食物，多饮水。
4.肛门局部损伤：如肛门外伤等可引起肛裂出血。建议注意肛门局部清洁，避免外伤，可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、京万红痔疮膏等药物促进伤口愈合。
5.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑等可影响肠道功能，导致大便异常及肛裂出血。建议保持心情舒畅，缓解精神压力，可适当进行运动锻炼。
日常注意保持肛门清洁，避免久坐、久站，便后可用温水坐浴，促进局部血液循环。如症状持续不缓解或加重，应及时就医。
