膀胱结石排不出来可通过药物治疗、体外冲击波碎石、膀胱镜碎石取石术、耻骨上膀胱切开取石术等方法解决。
1. 药物治疗:对于较小的膀胱结石,可使用枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片、坦索罗辛胶囊等药物。枸橼酸钾颗粒能碱化尿液,使尿酸结石部分溶解变小,更易排出;别嘌醇片可抑制尿酸合成,减少尿酸结石形成;坦索罗辛胶囊能松弛膀胱颈及尿道平滑肌,降低尿道阻力,利于结石排出。
2. 体外冲击波碎石:利用高能冲击波聚焦后击碎膀胱内结石。通过体外设备产生冲击波,经皮肤、软组织等介质传导至结石部位,结石在冲击波的反复作用下破碎成小块,随后可随尿液自行排出体外,适用于直径较小且质地不太硬的膀胱结石。
3. 膀胱镜碎石取石术:经尿道插入膀胱镜,在直视下利用激光、超声等碎石设备将结石击碎并取出。该方法能直接观察结石情况,精准碎石取石,对患者创伤较小,恢复相对较快,是治疗膀胱结石较为常用的微创方法。
4. 耻骨上膀胱切开取石术:在耻骨上切开皮肤、肌肉等组织,进入膀胱将结石取出。对于较大、质地坚硬或经其他方法难以处理的膀胱结石,此手术能直接完整取出结石,但手术创伤相对较大,术后恢复时间较长。
治疗后要按照医生要求定期复查,了解结石是否排净及膀胱恢复情况。保持充足水分摄入,多排尿,促进可能残留的小结石排出。注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,防止影响伤口愈合或导致血尿等并发症。