烂眼边一般指睑缘炎。睑缘炎的症状通常容易与结膜炎、干眼症、眼睑疱疹、睑腺炎等症状混淆。
1.结膜炎：结膜炎以结膜充血、分泌物增多为突出表现，眼屎增多，可为脓性或黏液性。细菌感染时眼屎多呈黄色脓性，病毒感染则为水样分泌物，患者感觉眼睛有异物感、灼痛，主要不适在眼球表面。睑缘炎虽也有眼痒、刺痛，但炎症集中在睑缘，结膜充血不明显，分泌物多是睑缘处的鳞屑、痂皮脱落后产生的细小碎屑。
2.干眼症：干眼症因泪液分泌不足或蒸发过快引发，眼睛干涩、有磨砂感，长时间用眼后症状加重，还可能出现视力模糊，需频繁眨眼缓解不适。睑缘炎伴有睑缘红肿、脱屑等典型外观改变，干眼症通常无这些睑缘的特殊症状，仅表现为眼表干燥。
3.眼睑疱疹：眼睑疱疹由病毒感染造成，初期为成簇小水疱，聚集在眼睑边缘或周围皮肤，水疱很快破溃形成溃疡，伴有剧烈疼痛，局部皮肤发热、红肿明显。睑缘炎的溃疡一般是在慢性炎症基础上产生，较为浅表，且多伴有长期的睑缘鳞屑、睫毛脱落等前期症状，疼痛程度相对较轻，发展过程不像眼睑疱疹那样迅速由水疱转为溃疡。
4.睑腺炎：睑腺炎起病急，表现为眼睑局部红肿热痛，初期是一个硬结，之后可能化脓变软。疼痛较为集中在硬结部位，患者眨眼、触碰时痛感加剧。睑缘炎的红肿分散在睑缘，没有麦粒肿那样明显的硬结，也很少短期内迅速化脓，侧重于睑缘的慢性炎性改变。
睑缘炎的症状存在诸多混淆点，所以眼部出现不适时，不要自行诊断，要及时就医，通过专业检查明确病因，遵医嘱进行治疗。
