烤瓷牙里面的牙疼得厉害，可能是烤瓷牙与牙齿不密合、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、咬合创伤等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有重新修复、根管治疗、牙周治疗等。
1. 烤瓷牙与牙齿不密合：烤瓷牙制作或安装不当，导致与牙齿之间存在缝隙，食物残渣和细菌容易进入，刺激牙髓引发疼痛。应拆除烤瓷牙，重新取模制作并安装合适的烤瓷牙，确保密合度良好。
2. 牙髓炎：牙齿本身存在龋坏等问题，细菌感染牙髓引发炎症。可进行根管治疗，去除感染的牙髓组织，然后进行根管充填。治疗期间可遵医嘱服用甲硝唑片、布洛芬胶囊、阿莫西林颗粒来缓解炎症和疼痛。
3. 根尖周炎：牙髓炎未及时治疗，炎症蔓延至根尖周组织。同样需进行根管治疗，消除根尖周炎症。若有脓肿形成，还需切开引流。
4. 牙周炎：口腔卫生不良，牙菌斑、牙结石堆积，引发牙周组织炎症。要进行牙周治疗，如洗牙、刮治等去除刺激物，局部可遵医嘱使用碘甘油、米诺环素凝胶，同时口服奥硝唑胶囊。
5. 咬合创伤：烤瓷牙安装后咬合关系异常，长期的咬合压力导致牙齿疼痛。需调整咬合，消除过高的咬合点，使咬合恢复正常。
治疗后要保持口腔清洁，养成正确刷牙和使用牙线的习惯。避免食用过硬、过黏的食物，防止烤瓷牙损坏或加重牙齿负担。按医生要求定期复诊，以便及时发现和处理问题 。
