儿童牙疼、脸肿可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有补牙、根管治疗、切开引流等。
1. 龋齿：儿童口腔卫生习惯不佳，易导致食物残渣残留滋生细菌，腐蚀牙齿形成龋齿。当龋洞较深接近牙髓时，就会引发疼痛，炎症扩散还可能导致脸肿。可先去除龋坏组织，再用补牙材料如玻璃离子水门汀、复合树脂等进行填充修复。日常要督促孩子养成良好口腔卫生习惯，早晚正确刷牙，饭后漱口。
2. 牙髓炎：龋齿未及时治疗，细菌进一步感染牙髓引发炎症。牙髓腔内压力升高，产生剧烈疼痛，炎症蔓延至周围组织可致脸肿。通常需进行根管治疗，去除感染的牙髓组织，消毒后填充根管。可遵医嘱服用阿莫西林颗粒、布洛芬混悬液、甲硝唑片来缓解炎症和疼痛。
3. 根尖周炎：牙髓炎继续发展，炎症到达根尖周组织，引起根尖周炎。表现为牙疼、咬合痛，严重时脸肿。一般先开髓引流，缓解根尖部压力，待炎症控制后完成根管治疗。可配合服用头孢克肟颗粒、对乙酰氨基酚片、奥硝唑胶囊，用药需严格遵医嘱。
4. 智齿冠周炎：儿童在换牙期，智齿萌出时受阻，周围软组织发生炎症。局部红肿疼痛，严重时脸肿。初期可局部用生理盐水、过氧化氢溶液冲洗，涂抹碘甘油。若炎症较重，遵医嘱口服罗红霉素胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、人工牛黄甲硝唑胶囊。
5. 牙周脓肿：口腔卫生差，牙菌斑、牙结石堆积，引发牙周炎，炎症加重形成牙周脓肿，导致牙疼脸肿。需切开脓肿引流，局部冲洗上药。可遵医嘱服用阿奇霉素颗粒、洛索洛芬钠片、替硝唑胶囊。
要让孩子保持口腔清洁，按时刷牙，少吃甜食。治疗期间按要求复诊，以便医生了解恢复情况及时调整治疗方案。
