宝宝发烧 38 度不退可能是感染、环境温度过高、脱水、接种疫苗反应、自身免疫性疾病等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有物理降温、补充水分、药物治疗等。
1. 感染：宝宝免疫系统发育不完善，易受病毒、细菌等病原体侵袭引发感染导致发烧。比如上呼吸道感染，病原体在体内繁殖产生致热物质影响体温调节中枢。可先采取物理降温，用湿毛巾给宝宝敷额头、擦拭腋窝等部位。若为病毒感染，可遵医嘱用小儿氨酚黄那敏颗粒、利巴韦林颗粒、抗病毒口服液；细菌感染则可遵医嘱用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂。
2. 环境温度过高：若宝宝所处环境温度过高、穿盖过多，热量散发不出去就会引起体温升高。应及时调整环境温度，保持在 22 - 24 摄氏度左右，适当减少宝宝的衣物和被子，利于散热。
3. 脱水：宝宝饮水不足或因呕吐、腹泻等丢失大量水分，会引起脱水热。要及时给宝宝补充水分，可少量多次喂温开水或口服补液盐。若脱水严重需就医静脉补液。
4. 接种疫苗反应：接种疫苗后，宝宝身体免疫系统会对疫苗产生免疫应答，可能出现发热等不良反应。一般无需特殊处理，适当休息、多喝水，1 - 2 天可自行缓解。若发热持续不缓解或伴有其他不适，可遵医嘱用对乙酰氨基酚滴剂、布洛芬混悬液、小儿柴桂退热颗粒。
5. 自身免疫性疾病：如幼儿急疹等自身免疫性疾病也会导致宝宝发烧。幼儿急疹通常发热 3 - 5 天后热退疹出。发热期间可采取物理降温，体温超过 38.5 摄氏度可遵医嘱用药，如上述提及的退烧药。
要密切观察宝宝的精神状态、体温变化、有无其他伴随症状等。若宝宝发烧持续时间较长、体温反复超过 38.5 摄氏度或出现精神萎靡、呼吸急促等异常表现，应及时带宝宝就医，以便明确病因针对性治疗。
